Einen Impfstoff zu bekommen war ein großes Unterfangen. Wie alle 50 Staaten sich bemühen, sie auszuteilen, ist die nächste große Herausforderung.

Die größte Massenimpfkampagne, die jemals in den USA unternommen wurde, könnte bereits in dieser Woche beginnen. Die Bundesregierung übergibt Millionen von Dosen an die Bundesstaaten und Territorien.

Alles hängt von ihnen ab.

Tage bevor der erste COVID-19-Impfstoff für die Verwendung freigegeben wurde, ergab eine exklusive Umfrage des USA TODAY Network unter Gesundheitsbeamten in allen 50 Bundesstaaten ein Flickenteppich an Vorbereitungen und verschiedenen Verteilungsplänen, die große Unterschiede in der Art und Weise bedeuten können, wie der Rollout bei seiner Erweiterung aussieht in der ganzen Nation.

Viele Staaten haben Schwierigkeiten, sich vorzubereiten, weil sich die Informationen darüber, was, wann und wie viel Impfstoff kommt, ständig ändern und zusätzliche Mittel, um das Unternehmen zu ermöglichen, vom Kongress abhängen. Die Vorsorge variiert stark, je nachdem, wie gut das Gesundheitsamt eines Staates finanziert ist, wie stark die Pandemie betroffen ist und wie robust das Immunsystem vor der Pandemie war.

Insgesamt zeigen sich die Staatsbeamten zuversichtlich für den Start dieses Monats. Sie treffen sich zwei- und dreimal pro Woche, um sich auf den Ansturm vorzubereiten, mehr Leute einzustellen, Computersysteme zu verbessern, alles anzufordern oder zu kaufen, von Geländefahrzeugen für abgelegene Orte bis hin zu Trockeneismaschinen, um den kostbaren Impfstoff auf dem erforderlichen Stand zu halten Temperatur unter Null.

Die meisten erwarten, dass sie die relativ kleine erste Runde der Beschäftigten im Gesundheitswesen und der Bewohner von Pflegeheimen immunisieren können. Die Komplexität nimmt jedoch erheblich zu, wenn die Zahl von einheitlichen Gruppen von Zehntausenden pro Staat auf Millionen von wichtigen Arbeitnehmern, Personen ab 65 Jahren und Personen mit mehreren Grunderkrankungen steigt.

In Hawaiis Planungsdokument heißt es unter Berufung auf Boxer Mike Tyson: "Jeder hat einen Plan, bis er in den Mund geschlagen wird."